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法莫替丁会引起黑便吗
补充说明：法莫替丁会引起黑便吗
a******W 2022-04-22 18:18
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医生回答(1)
于岭 主治医师 三甲
擅长：药品
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法莫替丁不会直接导致黑便，但长期大量使用可能导致胃黏膜损伤，从而引起黑便。
法莫替丁主要作用于胃黏膜细胞表面的H2受体，能够竞争性地阻断组胺与该受体结合，减少胃酸的分泌，从而起到抑制胃酸的作用。而胃酸是导致胃黏膜损伤和出血的重要因素之一，因此在减少胃酸的同时，也减少了对胃黏膜的刺激和伤害。但是长期大剂量使用法莫替丁会导致胃酸分泌不足，影响食物的消化吸收，同时也会降低胃肠道的抵抗力，增加感染的风险，这些都可能导致胃黏膜的炎症反应加剧，进而引发胃黏膜糜烂、溃疡等病变，最终导致出血和黑便的发生。
如果患者存在胃溃疡或十二指肠溃疡，则可能因为药物引起的胃黏膜损伤而导致黑便。这是因为法莫替丁通过抑制胃壁细胞的H2受体来减少胃酸的分泌，从而缓解胃部不适症状。然而，这种作用也可能导致胃黏膜受到一定程度的损害，长时间积累下可能会诱发或加重溃疡病程，严重时可引起出血。
需要注意的是，在服用法莫替丁期间应密切观察粪便颜色和质地的变化，以早期发现潜在的问题。此外，对于有既往消化道疾病史的患者，应在医师指导下谨慎使用，并定期复查以便及时调整治疗方案。
2024-03-19 04:56
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便血或黑便可称为黑便、便后滴血或鲜血便，血可与粪便混或不混，主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。不论哪一种出血，都说明 病变处血管有破裂，轻者为痔核、肛裂或黏膜损伤，重者可能是息肉、炎症、溃疡或肿瘤。
症状起因：有些溃疡病患者合并出血，自己没有觉察。原因在于出血缓慢而且出血量很少时，肉眼既看不出大便的颜色有什么改变，机体的代偿作用又使失血的症状没有表现出来。只有在出血速度比较快、出血量比较多时，患者才有可能发现自己的大便性状发生了改变，比如排出柏油样黑便。当出血量更大、更快时，则可排出暗红色血便，甚至呕出咖啡样物和呕血。同时还可能伴有心悸、头晕、口渴、冷汗、晕厥、休克等症状。 大约有10%的溃疡病合并出血者，平时并没有溃疡病所常见的症状，出血前也没有明显征兆，而是以突然的大出血为首发症状，入院检查才诊断为溃疡病合并出血的。其他绝大多数平时有症状的溃疡病患者，则常因过度疲劳、饮食不当、精神紧张、气候变化、服用某些药物(如感冒药及止痛药)等而诱发出血。出血的征兆有上腹疼痛加重、恶心等，出血后疼痛症状反而会明显减轻，甚至完全消失。此种症状好转的假象常误导患者，忽视及时就医，造成处理上的延误。
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