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后巩膜加固术为什么医生不建议做
补充说明：后巩膜加固术为什么医生不建议做
a******W 2022-04-22 18:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
后巩膜加固术的医生不建议做可能是考虑术后复发、继发青光眼、角膜水肿、眼内炎、干眼症等风险。该手术需谨慎选择，确保患者符合手术指征并接受专业评估。
1.术后复发
后巩膜加固术是通过增加眼球壁强度来预防视网膜脱离的一种手术方法，但并不能完全消除复发风险。对于存在高度近视且伴有视网膜裂孔的患者，进行后巩膜加固术可以有效降低视网膜脱落的风险。但是由于巩膜薄弱、视网膜变性等原因导致的视网膜裂孔无法得到根治，因此容易出现复发的情况。
2.继发青光眼
后巩膜加固术后会导致眼压升高，进而诱发继发性青光眼的发生。针对继发性青光眼的治疗方法包括药物治疗和激光治疗等非手术方式，在必要时也可考虑手术干预如激光小梁成形术或滤过性手术。
3.角膜水肿
后巩膜加固术后可能会对角膜组织造成一定的刺激作用，引起角膜水肿的症状发生。轻度角膜水肿通常可自行消退，无需特殊处理；重度角膜水肿则需使用皮质类固醇滴眼液如氟米龙滴眼液以减轻炎症反应和水肿现象。
4.眼内炎
后巩膜加固术是一种有创操作，如果手术过程中无菌操作不当或者术后感染控制不力，可能导致细菌或其他病原体进入眼内，引发眼内炎。眼内炎的治疗需要立即开始抗生素治疗，例如静脉注射万古霉素或多西环素等，同时可能需要紧急玻璃体切除术以清除感染源。
5.干眼症
后巩膜加固术后，眼部血液循环受到影响，泪液分泌减少，从而引发干眼症。干眼症可通过人工泪液替代疗法缓解症状，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
术后应定期复查，监测视力变化以及可能出现的并发症，如黄斑囊样水肿或脉络膜新生血管形成。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，有助于促进术后恢复。
2024-02-18 01:09
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青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
复方硫酸软骨素滴眼液
用于视疲劳，干眼症。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
