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有机磷中毒m样症状
补充说明：有机磷中毒m样症状
a******W 2022-04-22 18:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒的m样症状包括瞳孔缩小、流涎、多汗、肌肉震颤和排尿困难，这些症状可能表明有机磷中毒，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒会导致副交感神经兴奋，通过迷走神经和舌咽神经的作用使瞳孔括约肌收缩，从而引起瞳孔缩小。瞳孔位于眼睛内部，有机磷中毒引起的瞳孔缩小是由于化学物质对神经系统的影响导致的。
2.流涎
有机磷中毒会引起唾液腺分泌增多，进而出现流涎的症状。唾液腺主要分布在口腔黏膜下，有机磷中毒时这些腺体会因为毒性作用而过度活跃。
3.多汗
有机磷中毒会抑制胆碱酯酶活性，影响体内乙酰胆碱的代谢，导致其浓度升高。高浓度的乙酰胆碱刺激肾上腺素能神经纤维末梢释放去甲肾上腺素，后者又促进胆碱能神经冲动频率增高，乙酰胆碱进一步释放增多，两者共同作用于汗腺分泌细胞上的M受体，使其产生分泌活动，表现为多汗。汗腺分布于全身，但以腋窝、腹股沟等处最为丰富。
4.肌肉震颤
有机磷中毒会导致运动神经末梢乙酰胆碱蓄积过多，持续地作用于骨骼肌的N受体，使肌肉处于持续收缩状态，进而引发肌肉震颤。肌肉震颤通常发生在四肢近端，如手臂和腿部。
5.排尿困难
有机磷中毒会引起平滑肌痉挛，膀胱壁肌肉也会发生痉挛性收缩，因此会出现排尿困难的情况。膀胱位于盆腔内，当有机磷中毒引起中枢神经系统抑制时，就会导致膀胱逼尿肌功能障碍，进而引起排尿困难。
针对有机磷中毒的诊断，可以进行血液中有机磷浓度检测以及毒物分析。治疗措施包括使用解毒剂如阿托品和碘解磷定，以及支持性医疗管理。患者应保持安静休息，避免剧烈运动，同时密切观察病情变化，及时处理并发症。
2024-03-21 21:33
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
