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左旋多巴片有什么副作用
补充说明：左旋多巴片有什么副作用
a******W 2022-04-22 18:18
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医生回答(1)
杨思 主治医师 三甲
擅长：全科
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左旋多巴片的副作用可能包括运动障碍、不宁腿综合征、幻觉、抑郁以及体位性低血压。使用时需密切观察这些潜在的不良反应。
1.运动障碍
运动障碍可能是因为左旋多巴片通过激动大脑中多巴胺受体而增强神经递质的作用，导致肌肉僵硬或过度活动。患者可能出现舞蹈病、肌张力障碍等表现，影响日常生活活动能力。
2.不宁腿综合征
不宁腿综合征是由于中枢神经系统存在异常放电所致，使用左旋多巴片后会进一步刺激这种异常放电，从而加重症状。患者会出现腿部不适感和强烈的下肢活动欲望，难以静坐或平卧，严重时可影响睡眠质量。
3.幻觉
幻觉可能是左旋多巴片影响大脑化学物质平衡，导致神经传递异常，引起视觉、听觉或触觉幻觉。这些错觉可能导致患者感到恐惧或焦虑，甚至干扰日常功能。
4.抑郁
抑郁可能源于左旋多巴片对大脑内神经传导的影响，使5-羟色胺等神经递质失衡，进而影响情绪调节中枢的功能。患者可能会出现持续的情绪低落、兴趣减退等症状，严重者可有自杀倾向。
5.体位性低血压
体位性低血压的发生与药物影响交感神经系统有关，左旋多巴片能增加去甲肾上腺素的释放，收缩外周血管，降低血压。这可能导致站立时头晕、晕厥等现象发生，特别是对于老年人及存在心血管基础疾病的人群风险更大。
建议定期监测身体状况，尤其是服药期间出现任何不适症状应及时就医。为减少左旋多巴片的副作用，建议从小剂量开始逐渐调整至有效且耐受的治疗方案。
2024-04-10 06:35
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不宁腿综合症(restlesslegssyndrome RLSむずむず脚综合症)是一种临床上比较常见的疾病。症状与体征分离，安静状态下表现严重，活动后反而消失，多发生在夜间睡眠时。 以成年人发病为多。属于中医学中“痉病”的范畴。不宁腿综合征扰乱睡眠的问题已经引起国际医学界的充分重视，在美国还成立了不宁腿综合征基金会，帮助患者进行治疗和筹集资金进行临床科学研究。
症状起因：本病的发病原因目前尚不清楚。常并发于胃部手术以后、尿毒症、酒精中毒、精神因素对发病具有一定重要性。特别是在构思、看电影、和戏剧时容易出现症状。有人认为本病是自主神经功能障碍。感染性疾病、维生素缺乏、糖尿病及各种贫血等可能为发病因素。有人认为是常染色体显性遗传病，同一家族人群中可有数人发病。[2]有人提及使用苯噻嗪，突然停用巴比妥类药物可以诱发本病。有人认为最可能的原因是新陈代谢产物异常堆积在肌肉中引起。亦有报道与CAPD(腹膜透析)不充分或者局部血液循环运行障碍有关。 本病有原发性和继发性两类。其中原发性病因不明，儿童患者常有家族遗传史。继发性常见于以下原因：尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。 不宁腿综合征的病因比较复杂，西医上病因尚不明，下列因素据认为可能与发病有关。 1.遗传因素 Ekbom(1960)认为RLS的发病与遗传因素有关，在其报道的患者中43%亲属中有类似疾病，且有几个家系为显性遗传。 2.局部缺血学说 RLS多在安静休息时发生，长期在寒冷环境中工作也会发病，经活动、按压、捶打局部肌肉或应用血管扩张剂后常可缓解症状。部分患者肢体血流图检查也显示血流量减低。根据上述事实，不少学者认为本病是由于局部组织血液循环障碍，导致组织缺氧及代谢产物蓄积所致。 3.内分泌因素 RLS在妊娠妇女中也很常见。有人对486例新近分娩妇女做回顾性诊断，发现有11.3%患本病。Jolivet(1953)报道27%妊娠妇女有RLS表现。 4.代谢与营养障碍 重症RLS大多并发于糖尿病、尿毒症、乙醇中毒、癌肿、高胆固醇血症及血卟啉病等，因此有人认为可能为代谢障碍引起的代谢性末梢神经病。还认为与贫血和缺铁有关。在Ekbom(1966)报道的77例本病患者中，1/4血清铁低于正常值;Aspenstrom(1964)报道健康检查发现的80例缺铁患者中，42%有RLS;Behrman(1955)证实本病患者口服或注射铁剂后不适感觉有明显好转。 5.其他病因 下肢部分静脉血栓形成和曲张、部分胃切除、服用吩噻嗪类和巴比妥类药物、有焦虑或抑郁等精神因素等，据报道均与本病存在一些关系。
常见检查：
就诊科室：神经
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
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