首页> 内科> 消化内科> 食管源性胸痛> 食管源性胸痛原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管源性胸痛可能由胃酸反流、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管狭窄等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胃酸反流
胃酸通过下端括约肌进入食道,导致烧心和胸骨后疼痛。患者可以遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.食管裂孔疝
当膈食管裂孔扩大时,腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔,引起胸痛、上腹部不适等症状。对于小型的裂孔疝,可考虑使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁来缓解症状;对于较大的裂孔疝,则可能需要手术修补。
3.食管炎
由于各种因素引起的食管黏膜炎症反应,会导致胸痛、吞咽困难等不适症状。患者可以在医生指导下口服抗生素类药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。
4.食管溃疡
主要是指发生在食管黏膜层的缺损,通常由长期胃酸刺激引起。典型表现为胸骨后疼痛、吞咽困难。患者可在医生指导下应用抑酸药进行治疗,如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
5.食管狭窄
由于先天发育异常或后天损伤等原因导致食管壁结构发生改变,使食管腔变得狭窄,影响食物正常通过,进而出现胸痛的症状。针对先天性食管狭窄,可通过内镜下球囊扩张术的方法来进行处理;而对于瘢痕性食管狭窄则需采取经口内镜下切除术的方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生进行钡餐造影、高分辨率食管测压等检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,减少对食管的刺激。

2024-02-19 13:45

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疾病百科

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食管源性胸痛 (非心源性胸痛)

食管源性胸痛系指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60min发生,酷似“心绞痛”,刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发,亦可自发性发作。

适用药品

奥美拉唑镁肠溶片

治疗十二指肠溃疡胃溃疡和反流性食管炎;(反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎症,该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存,但也可单独存在。根据症状不同,分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。)与抗生素联合用药,治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡;治疗非甾体类抗

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