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甲氨蝶呤对儿童的副作用
补充说明：甲氨蝶呤对儿童的副作用
a******W 2022-04-22 18:18
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李松 主治医师 三甲
擅长：药品
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甲氨蝶呤对儿童的副作用包括血液系统毒性、肝功能损害、肺间质纤维化、皮肤黏膜损伤和生长迟缓。
1.血液系统毒性
血液系统毒性是由于甲氨蝶呤抑制了二氢叶酸还原酶活性，影响DNA合成，导致白细胞减少。可能导致感染风险增加、贫血等，严重时可引起全血细胞减少。
2.肝功能损害
甲氨蝶岭通过干扰核酸代谢过程间接造成肝细胞损伤,进而引发肝功能损害。可能引起转氨酶升高、黄疸等症状，长期使用会导致慢性肝炎或肝硬化。
3.肺间质纤维化
甲氨蝶岭具有免疫调节作用，能抑制巨噬细胞和T淋巴细胞活化，从而减轻炎症反应。但同时也会刺激成纤维细胞增生，促进肺间质纤维化的发生。患者可能出现咳嗽、气促、胸闷等症状，进一步发展为进行性呼吸困难。
4.皮肤黏膜损伤
甲氨蝶岭能够抑制DNA合成，干扰表皮细胞更新，导致角质层脱落不畅，引起皮肤黏膜损伤。可表现为红斑、水疱、糜烂等，严重者可能出现剥脱性皮炎。
5.生长迟缓
甲氨蝶岭可以抑制骨髓造血功能，影响机体正常生长发育，导致生长迟缓。儿童可能出现身高低于同龄人水平的情况，需要及时就医评估并采取相应治疗措施。
甲氨蝶岭是一种抗叶酸类药物，主要用于治疗癌症及自身免疫性疾病。因其潜在的副作用，在使用过程中需监测患儿的血液学参数、肝肾功能以及肺部影像学变化，以早期发现并处理相关不良反应。
2024-03-27 21:36
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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