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胃酸把食管烧伤是怎么回事
补充说明：胃酸把食管烧伤是怎么回事
a******W 2022-04-22 18:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃酸把食管烧伤可能是由长期胃食管反流、食管裂孔疝、食管黏膜下积液、食管炎、食管溃疡等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期胃食管反流
长期胃食管反流是指胃内容物逆流入食管超过正常生理范围，导致食管黏膜受损。这可能是由于贲门括约肌功能减弱、胃排空障碍等原因引起的。患者可以遵医嘱使用促动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物逆流的情况发生。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是膈食管周围组织结构缺陷所致的一种先天性发育异常，当裂孔扩大时，腹腔内脏器通过缺损处进入胸腔压迫食管，引起其移位和炎症反应。手术治疗是解决食管裂孔疝的根本方法，包括开腹修补术以及腹腔镜下微创手术两种方式。
3.食管黏膜下积液
食管黏膜下积液通常由慢性炎症或损伤引起，会导致局部水肿和渗出增多，进而形成积液。这些积液可能刺激食管壁，引起炎症反应。针对食管黏膜下积液的治疗方法主要是针对原发病进行治疗，如根除幽门螺杆菌感染，可减轻炎症反应，缓解不适症状。
4.食管炎
食管炎是由各种原因导致的食管黏膜炎症反应，如胃酸或胃蛋白酶返流至食管。这些物质会直接损害食管黏膜，引起炎症和疼痛。患者可以在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，以减少胃酸对食管的刺激。
5.食管溃疡
食管溃疡通常是由于胃酸或胃蛋白酶返流至食管，反复刺激食管黏膜，造成局部炎症和坏死，最终形成溃疡。溃疡的存在使得胃酸更容易接触到食管黏膜，进一步加重炎症和损伤。对于食管溃疡，需要及时就医并接受专业治疗。例如，在医生指导下口服抑酸药如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等，配合保护胃黏膜的药物如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等，以减少胃酸对食管的伤害。
建议定期复查胃镜检查监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠道负担。保持良好的生活习惯，如规律进餐和适量运动，有助于改善症状。
2024-03-23 21:50
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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