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尿崩患者容易出现什么脱水
补充说明：尿崩患者容易出现什么脱水
a******W 2022-04-22 18:18
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医生回答(1)
杨随甲 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
尿崩患者容易出现轻度脱水、中度脱水、重度脱水、极度脱水、低钠血症性脑病等脱水症状，建议及时就医。
1.轻度脱水
由于抗利尿激素分泌不足导致肾小管重吸收水分减少，进而引起尿量增多。此时肾脏会通过增加尿液排出以维持体内水平衡。轻度脱水时，机体为了保持电解质平衡可能会减少尿液的浓度和排泄量，从而影响到肾小球的功能。
2.中度脱水
中度脱水会导致血液浓缩，使抗利尿激素分泌增加，刺激肾小管上皮细胞重新吸收水分，减轻脱水状态。中度脱水会引起口渴中枢兴奋性降低，导致饮水量减少，进一步加重脱水。
3.重度脱水
重度脱水状态下，由于长时间大量失水，可导致循环血容量不足，刺激下丘脑前部视上核神经元合成并释放抗利尿激素减少，不能充分地保水而形成多尿。重度脱水时，由于体内的水分丢失过多，血液循环受到影响，可能导致血压下降，严重时甚至会出现休克。
4.极度脱水
极度脱水时，由于体内水分严重缺乏，会导致渗透压升高，刺激下丘脑后部渗透压感受器，抑制垂体后叶释放抗利尿激素，使肾小管和集合管对水的重吸收减少，形成多尿。极度脱水会造成身体各器官组织的血液供应不足，若未及时处理可能引发昏迷、休克等严重后果。
5.低钠血症性脑病
尿崩症患者的抗利尿激素分泌不足，无法正常调节体内钠离子浓度，导致钠离子浓度降低，引起脑水肿和颅内高压，进而发生脑病。低钠血症性脑病通常发生在严重的长期低钠血症之后，表现为头痛、恶心呕吐、嗜睡、昏迷等症状。
针对尿崩患者的易发脱水情况，建议进行血液电解质分析、尿比重检测等检查项目来评估脱水程度。治疗措施包括使用抗利尿药物如去氨加压素片或醋酸去氨加压素注射液来调节尿量。患者应确保充足的水分摄入，避免高盐饮食，并定期监测体重和尿量以预防脱水。
2024-01-29 02:59
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托伐普坦片
治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
