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结肠损伤为什么腹膜炎出现晚
补充说明：结肠损伤为什么腹膜炎出现晚
a******W 2022-04-22 18:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结肠损伤导致的腹膜炎出现时间差异可能与是否存在结核病史、外伤后血肿、结肠癌以及是否伴有结核病有关。腹膜炎是一种紧急情况，需要立即就医以评估和治疗。
1.结核病史
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官。当结核病灶侵犯结肠时，会引起结肠壁炎症和溃疡形成，导致结肠穿孔、出血等严重并发症。患者需要及时就医进行抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。
2.外伤后血肿
外伤后血肿是指由于外部冲击导致血管破裂而形成的皮下出血。如果结肠受到钝性外力作用引起挫裂伤，会导致结肠壁毛细血管破裂出血，血液积聚于肠腔内形成血肿。对于外伤后血肿的处理包括局部冷敷以减少出血，同时需密切观察病情变化，必要时手术探查。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变所致的一种恶性肿瘤，在病变发展过程中可能会对周围组织造成压迫和侵袭，引起肠道功能障碍和结构改变。针对结肠癌的治疗方法主要是手术切除肿瘤，配合化疗或放疗，常用药物有奥沙利铂、亚叶酸钙等。
4.结核病
结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若结核病灶位于结肠处，则会对结肠黏膜产生一定的刺激和破坏作用，进而诱发结肠部位发生炎症反应。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能出现的问题。除上述提及的检查项目外，还可考虑进行腹部超声、CT扫描等影像学检查，以评估结肠状况。
2024-02-20 11:37
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结肠损伤(InjuryofColon)是腹部钝性损伤及穿透性损伤所致的较常见的空腔脏器损伤，也可因医源性损伤如钡剂灌肠、结肠镜检查灼切除肠息肉所引起的结肠穿孔等。因结肠内细菌较多，所以腹膜炎严重，全身中毒症状较重，常危及生命。结肠有一部分居腹膜外，损伤时，腹膜炎不明显易漏诊;腹部损伤往往是多脏器、多段肠管损伤，腹膜炎明显，易掩盖结肠损伤造成误诊或漏诊，应提起注意。
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