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高龄老人卧床不起,而且舌头褪皮,什么原因
补充说明：高龄老人卧床不起,而且舌头褪皮,什么原因
a******W 2022-04-22 18:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高龄老人卧床不起,而且舌头褪皮,可能是维生素B缺乏、贫血、糖尿病周围神经病变、脑梗死后遗症、褥疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素B缺乏
维生素B族是人体必需的营养素，包括B1、B2、B6等成分。这些物质参与能量代谢和神经系统功能维持。缺乏可能导致神经系统和肌肉功能障碍，进而影响吞咽和口腔黏膜健康。补充维生素B群多糖体可作为改善此现象的方法之一，例如维生素B复合物片剂。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致身体组织供氧不足。这会导致全身各处出现疲劳、无力等症状，包括舌头发麻、退皮。铁质补充剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸钙口服溶液可以纠正缺铁性贫血，从而缓解舌头发麻的症状。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的神经损伤，此时可能会累及到自主神经，引起舌部麻木、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是因为脑血管阻塞导致局部脑组织缺血坏死，如果发生在运动区则会引起偏瘫、肢体活动障碍；若发生在感觉中枢，则会出现感觉异常，如麻木感。建议遵医嘱服用抗血小板药进行预防再梗死，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.褥疮
褥疮通常由长时间压迫皮肤导致血液循环受阻所致。当血液循环受阻时，毛细血管内压增高，液体渗出至组织间隙，使组织水肿、充血，严重时甚至会发生溃疡。对于存在褥疮风险的人群，应定期改变姿势以减轻压力，同时注意保持皮肤干燥清洁，避免摩擦和受力点集中。
针对高龄卧床患者的护理需特别谨慎，建议定期评估并调整患者的饮食结构，以满足其营养需求。必要时，可在医师指导下进行相关实验室检查，如全血细胞计数、电解质分析和血糖监测，以辅助诊断和治疗决策。
2024-01-31 08:07
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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