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胃粘膜充血要活检吗？
补充说明：胃粘膜充血要活检吗？
2021-11-30 17:43
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徐彦玲 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长消化内科常见病、多发病、疑难病诊治，擅长消化内镜下的胃镜、肠镜、胶囊内镜的检查及镜下治疗
提问
胃粘膜充血是否要活检，需要从引起胃黏膜充血的原因分析。
如果胃黏膜充血是饮食不当引起的，没有伴随出现其他不适症状，比如恶心、呕吐、腹痛等，一般不需要活检。建议调整饮食，吃小米粥、鸡蛋羹等清淡、易消化食物，不要吃辣椒、洋葱等辛辣刺激性食物，以免刺激胃黏膜，加重不适症状。如果是胃炎引起的，伴随出现上腹部疼痛、厌食、呕血等症状，一般需要活检。
胃炎患者可以在医生的指导下，服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。同时，可以通过推拿、按摩等方式，促进局部血液循环，辅助缓解疼痛症状。
如果出现腹部疼痛症状，要及时到正规医院就诊治疗，以免延误病情，对身体造成严重损害。在日常生活中，要注意饮食健康，不要饮酒。
2021-11-30 17:43
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急性胃炎的胃镜检查可见粘膜广泛充血、水肿、糜烂、出血、有时可见粘膜表面的粘液斑或反流的胆汁。Hp感染胃炎时，还可见到胃粘膜微小结节形成。
症状起因：1物理因素过冷、过热的食物和饮料，浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物、药物(特别是非甾体类消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等)，均可刺激胃粘膜，破坏粘膜屏障。2化学因素阿司匹林等药物还能干扰胃粘膜上皮细胞合成硫糖蛋白，使胃内粘液减少，脂蛋白膜的保护作用消弱，引起胃腔内氢离子逆扩散，导致粘膜固有层肥大细胞释放组胺，血管能透性增加，以致胃粘膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程，前列腺素合成受抑制，胃粘膜的修复亦受到影响。3生物因素细菌及其毒素。常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等，常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素，尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后发病更快。近年因病毒感染而引起本病者也在少数。4精神、神经因素精神、神经功能失调，各种急重症的危急状态，以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。5胃内异物或胃石、胃区放射治疗均可作为外源性刺激，导致本病。情绪波动、应激状态及体内各种因素引起的变态反应可作为内源性刺激而致病。
就诊科室：胃肠
