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老年人上消化道出血的治疗方法？
补充说明：老年人上消化道出血的治疗方法？
2021-11-30 17:42
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徐彦玲 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长消化内科常见病、多发病、疑难病诊治，擅长消化内镜下的胃镜、肠镜、胶囊内镜的检查及镜下治疗
提问
老年人上消化道出血的治疗方法，主要包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等，需要根据具体的病因进行选择。
1、药物治疗
上消化道出血可能与胃黏膜受到损伤有关，容易出现上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状，还有可能会导致黑便。患者可以在医生的指导下合理使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂进行治疗，能够有效抑制胃酸分泌，缓解上消化道出血的症状。
2、内镜治疗
如果上消化道出血的情况比较严重，存在食管胃底静脉曲张的情况，可以通过内镜下套扎电凝、注入硬化剂等方式进行治疗，能够达到止血的目的。
3、手术治疗
如果病情比较严重，通过药物治疗和内镜治疗没有得到有效改善，可以通过经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术治疗，能够有效控制出血。
除此之外，还可以通过胃镜下的套扎电凝、胃黏膜切除术等方式进行治疗。治疗期间，患者需要时刻注意身体的变化情况，如果出现了明显的不适症状，需要及时就医。
2021-11-30 17:42
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消化道出血(hemorrhageofdigestive tract)是来自食道、胃、肠以及胆道、胰管等部位的出血。其中，屈氏(Treitz)韧带以上的食道、胃、十二指肠以及胆道、胰管等部位的出血为上消化道出血，屈氏韧带以下的空肠、回肠、结肠、直肠等部位的出血为下消化道出血;胃-空肠吻合术后的空肠出血归在上消化道出血。老年人消化道出血发病率高，病死亡率高，易被心血管病等其他疾病所掩盖，又常成为肿瘤等其他疾病的诊断线索。临床上常须兼顾止血治疗、并发症治疗、原发病治疗以及心血管病等伴随病变的治疗。
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适应症：用于闭塞综合征、血栓性静脉炎、毛细血管出血等。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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消炎，解毒，收敛，止血。用于细菌感染引起的炎症，急性传染性肝炎，呼吸道及消化道出血。
