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胃溃疡有良性和恶性吗?
补充说明：胃溃疡有良性和恶性吗?
2021-11-30 17:39
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徐彦玲 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长消化内科常见病、多发病、疑难病诊治，擅长消化内镜下的胃镜、肠镜、胶囊内镜的检查及镜下治疗
提问
通常情况下，胃溃疡有良性和恶性之分。良性胃溃疡多为饮食不当引起，而恶性胃溃疡多为幽门螺杆菌感染引起，两者在临床上的区别很大。
1、良性胃溃疡
良性胃溃疡的发病原因主要与饮食不当有关，如果患者长期食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，或长期饮酒，容易刺激胃黏膜，诱发胃溃疡。患者主要表现为上腹部疼痛、反酸等症状。一般情况下，良性胃溃疡的患者可以通过调整饮食方式改善症状，平时可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，如苹果、西红柿等，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者也可以在医生指导下使用保护胃黏膜的药物进行治疗，如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。
2、恶性胃溃疡
恶性胃溃疡的发病原因主要与幽门螺杆菌感染有关，同时，也与患者长期服用非甾体类抗炎药、胃酸分泌过多等因素有关。患者主要表现为上腹部疼痛、反酸等症状，同时，还会出现食欲下降、体重减轻等现象。建议患者可以在医生指导下使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑、法莫替丁等。同时，患者也可以遵医嘱使用保护胃黏膜的药物进行治疗，如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。若患者病情比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗。
若患者出现明显不适，建议及时就医，完善相关检查，明确病因，对症治疗。
2021-11-30 17:39
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
多发人群： 男性发病率明显高于女性
临床检查：幽门螺旋杆菌的免疫学检测 C－14呼气检测仪＋呼气检测口袋 免疫印迹技术 尿素酶试验 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的直接检查
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
