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为什么预激综合征合并房颤不能用维拉帕米
补充说明：为什么预激综合征合并房颤不能用维拉帕米
2022-03-26 12:05
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精选回答(1)
周艳 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长于老年内科疾病，尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。
提问
预激综合征合并房颤不能用维拉帕米的原因是，维拉帕米抑制钙通道，使去极化时动作电位幅度降低，使房室结传导减慢 。预激综合征合并房颤治疗，主要根据发作时心率快慢程度、血流动力学情况决定。如心率不是特别快，血流动力学平稳，给予普罗帕酮、胺碘酮等延长房室旁路不应期药物治疗。如预激综合征合并房颤时冲动沿旁路下传，心室率明显加快，出现低血压、晕厥、心源性休克，应立即给予直流电复律。
2022-04-13 18:16
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预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征（pre-excitation syndrome）或WPW（Wolf-Parkinson-White）综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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