发病时间：不清楚
补充说明：儿童高血压怎么办?要注意什么?
2022-03-15 17:32
我要咨询
精选回答(1)
周艳 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长于老年内科疾病，尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。
提问
儿童出现高血压，可以见于原发性高血压。儿童原发性高血压，通常是与生活方式有关系，见于肥胖运动少的情况下，要低盐饮食，减肥运动，并且规律作息，避免熬夜。儿童高血压也要注意对血压进行监测，把血压控制到正常的范围之内，可以减少未来出现高血压并发症的风险。
儿童高血压的主要症状是头晕、头痛、恶心、头晕等，严重病例可表现为抽搐。继发性高血压的儿童也会表现出原发性疾病的症状，如急性肾小球肾炎中的水肿和血尿。儿童有高血压，多为继发性高血压，即由其他疾病引起的高血压，如常见的肾上腺瘤、肾动脉狭窄、肾上腺皮质增生、高皮质醇血症等。
因此，如果儿童血压升高，尤其是明显升高，应进行相应的检查以进一步明确。首先，应该做肾上腺、肾动脉和肾脏的彩色多普勒超声检查，以排除肾性高血压，然后检测皮质醇或醛固酮。总之，我们应该根据病人的症状做相应的检查，作出明确的诊断。
继发性高血压的主要治疗方法是治疗原发性疾病。例如，如果是由肾动脉狭窄引起的，则需要进行介入治疗，即植入支架以重新扩张狭窄的肾动脉，并且需要通过手术切除肾上腺动脉瘤。
儿童发生高血压，应鼓励儿童多锻炼，可以消耗身体过多的能量。还可以增加肺活量，增强心肺功能和心肌纤维收缩力，有利于儿童的身心发展。这些方法也有利于肥胖儿童的减肥，同时帮助控制体重和血压。在心理调节方面，我们首先应该避免给孩子太多的心理压力。家庭教育应该宽松而不是紧张，应该为儿童留出适当的自由空间。
2022-04-02 15:00
举报相关问题
向医生提问
小儿高血压的评定标准目前倾向于用百分位法。收缩压和/或舒张压值超过其所在年龄性别第95百分位数者为高血压，在90～95百分位数者为正常血压偏高。原发性高血压在小儿少见，约占20%～30%，但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多，约占65%～80%。在小儿继发性高血压中，肾脏疾病占79%，其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。
