发病时间：不清楚
补充说明：心脏左右束支传导阻滞的危害
2022-03-15 17:32
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精选回答(1)
彭程 副主任医师 兴安盟人民医院 三甲
擅长：大隐静脉曲张，周围血管动脉粥样硬化疾病，主动脉夹层
提问
右束支传导阻滞是心脏病学中常见的心律失常。因为右束支本身比较细，容易堵塞，危害不大。应结合患者病史进行综合分析，危害可能很大。例如，患者以前没有右束支传导阻滞，突然有右束支传导阻滞或以前有不完全的右束支传导阻滞，现在已经变成完全的右束支传导阻滞。我们需要高度警惕肺栓塞，尤其是胸痛和胸闷患者。我们需要提高心脏彩色多普勒超声和肺部CTA的清晰诊断。长时间完全性胸支传导阻滞或右支传导阻滞对患者无害，这表明没有完全性胸支传导阻滞或右支传导阻滞，尤其是在没有完全性胸支传导阻滞的情况下。
心脏左右束支传导阻滞的危害是与引起左右束支传导阻滞的原发病因有关系。对于冠心病急性心肌梗死发生的时候可以表现为心脏左束支传导阻滞，要结合患者的症状、心肌酶明确诊断。可以选择静脉溶栓治疗或者经皮冠状动脉，介入手术治疗。而对于右束支传导阻滞可以见于急性肺栓塞，患者表现为缺氧、胸疼、气短等症状。要结合病史完善动态心电图等相关检查，对于疾病的严重程度进行判断。而对于冠心病心肌缺血合并有右束支传导阻滞的时候，也说明患者心肌梗死的范围比较大，往往提示患者的预后不佳，要加强观察。如果因为左右束支传导阻滞而影响到心跳的次数，需要给予对症治疗。
治疗主要是病因学治疗和对症治疗。如果冠心病是急性心肌梗死，则需要二级预防性药物治疗和冠心病的介入或外科治疗。如果没有明确的病因和不适症状，则无须治疗，并可定期复查心电图。
2022-04-04 17:57
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右束支传导阻滞(rightbundle-branch block，RBBB)简称右束支阻滞。右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常，故临床上常无症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。
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