首页> 外科> 神经外科> 开颅手术> 开颅手术> 开颅手术需要几个小时

精选回答(1)

赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲

擅长:昏迷促醒(植物人促醒)、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治,对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验

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开颅手术时间的问题,一定要结合实际进行评判,有的可能需要1~2个小时,但是也有的可能需要5~6个小时左右,因为每个患者的病情都不同。
开颅手术这个概念太过于笼统,有的可能是相对比较简单的,凸面脑膜瘤切除手术,并不会深入脑组织内部,像这种的解剖位置明确,止血方便,操作简便,基本上1~2个小时就可以做完手术,但是也有的可能是属于比较复杂的开颅手术,比如动脉瘤夹闭,合并血管吻合,或者是巨大颅底脑膜瘤切除,这种就有可能6~8个小时,甚至时间更长。所以及时的根据患者的实际病情进行评判,这样是最重要的,而且是最准确的,否则很多情况下很容易判断失误。
监测患者生命体征,生命体征主要是关注血压、呼吸频率以及体温,这三项生命体征非常重要,血压一定要保持平稳,否则可引起再次脑出血;呼吸一定要保持相对平稳,否则可表现为呼吸系统中的呼吸通道不畅或引起更严重的后遗症;体温的变化也需要及时发现,尤其高温,及早发现、及早进行相应检查以排除颅内感染,这些都非常重要。一定要注重伤口的情况,因为伤口的卡压会引起伤口的不愈合、延迟愈合甚至感染,早期发现、早期治疗,从而伤口基本都能愈合,而耽误的时间越久,愈合的能力会越差。 瞳孔的变化,此项也非常重要,因为多数开颅手术的患者处于昏迷状态,只有瞳孔的变化最为敏感,因此一旦瞳孔出现大小不等、对光反射消失,及时告知医生进行检查。

2022-03-26 14:32

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脑膜瘤 (脑脊膜瘤,硬脑脊膜肉瘤,硬脑膜肉瘤)

脑膜瘤(Meningiomas)很常见,占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。女性稍多于男性。是发生于脑膜细胞的良性肿瘤,也是眼眶内很重要的一种肿瘤。因其发病率较高,严重的破坏视力,侵犯范围较广,易于向骨管、骨裂隙和骨壁内蔓延,手术切除后常有复发,甚至引起死亡,而被眼科医生和神经科医生所重视。值得注意的是有些肿瘤很难确定其原发位置。

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