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开颅手术最佳苏醒时间

发病时间:不清楚

补充说明:开颅手术最佳苏醒时间

2022-03-15 17:32

开颅手术 手术 皮肤 面瘫 血压 脑出血 颅内感染 昏迷 反射

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赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲

擅长:昏迷促醒(植物人促醒)、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治,对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验

提问

一般情况下来讲,开颅手术最佳苏醒的时间是在术后的三天之内,相对比较延长一点,也可延长至一个周之内,但是也一定要根据患者的实际病情进行评判。
其实真正的临床当中并没有最佳苏醒时间这种概念。不同的开颅手术,有不同的临床表现形式以及手术方式。因此对患者的病情评估,不能够单纯的依靠开颅手术,就能够评判苏醒时间,更重要的是明确具体是因为什么疾病,需要进行什么样的开颅,这样才能综合评判,绝大多数的患者择期开颅手术,三天之内就能够苏醒。而急症开颅手术一般在一个周之内,也能够相对比较好的苏醒。所以结合实际才能更加准确。
皮肤里有面神经,一定要注意保护面神经分支,避免面瘫的发生。监测患者生命体征,生命体征主要是关注血压、呼吸频率以及体温,这三项生命体征非常重要,血压一定要保持平稳,否则可引起再次脑出血;呼吸一定要保持相对平稳,否则可表现为呼吸系统中的呼吸通道不畅或引起更严重的后遗症;体温的变化也需要及时发现,尤其高温,及早发现、及早进行相应检查以排除颅内感染,这些都非常重要。一定要注重伤口的情况,因为伤口的卡压会引起伤口的不愈合、延迟愈合甚至感染,早期发现、早期治疗,从而伤口基本都能愈合,而耽误的时间越久,愈合的能力会越差。 多数开颅手术的患者处于昏迷状态,只有瞳孔的变化最为敏感,因此一旦瞳孔出现大小不等、对光反射消失,及时告知医生进行检查。

2022-03-23 18:05

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面瘫 (Bell麻痹,特发性面神经麻痹,面神经麻痹,面神经炎,歪嘴巴,歪歪嘴,吊线风,吊斜风,歪嘴风)

颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分,前者由面神经支配,后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹,即面神经麻痹的有关内容,面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见,依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹,作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。

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