发病时间：不清楚
补充说明：开颅手术不会说话的原因
2022-03-15 17:32
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赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲
擅长：昏迷促醒（植物人促醒）、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治，对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验
提问
开颅手术不会说话通常是因为损伤了语言中枢的原因。语言中枢分为感觉性语言中枢和运动性语言中枢，有很多时候损伤了运动性语言中枢症状是非常明显，这个时候就可以表现为不会说话这种情况，而损伤了感觉性语言中枢。有的时候不会说话的症状并不是很明显，这个时候通常是表现为听不懂别人的说话，或者是别人说了一句话，理解起来非常的费劲。当然在临床当中也需要结合实际情况进行评判，因为有的开颅手术也并不涉及语言中枢，更多的是原发疾病。可能已经破坏了语言中枢，所以及时完善病情，结合实际更加重要。
开颅术是一种复杂或危险的外科手术，因为开颅术需要全身麻醉和开颅术即打开颅腔，手术也需要很长时间。手术的风险仍然相对较大尤其是脑干附近的手术，随着现代医学的进步，尤其是神经外科麻醉和康复的进步，开颅手术的风险逐渐缩小。目前开颅手术的风险相对安全，只有5%的患者术后出现一些并发症，包括术后出血、水肿和感染以及术后神经症状。
开颅术后需要定期进入重症监护病房，监测患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、瞳孔以及意识等。需要注意患者的引流管，因为开颅术后通常会保留头部引流管，如果对引流液的性质、数量和颜色有异常需求应立即通知医生。开颅术后患者需要根据不同的手术方法保持不同的体位，在钻孔和引流后，患者通常采用平卧位，积极预防相关并发症如肺部感染、下肢深静脉血栓形成、尿路感染等。
2022-04-02 09:25
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