首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 慢性心功能不全> 慢性心功能不全急性加重怎么治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

慢性心功能不全急性加重可以采取利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、糖皮质激素、吸氧疗法等治疗措施。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留,从而降低心脏负荷。常用药物如、螺内酯等。利尿剂适用于缓解水肿及肺水肿症状。
2.血管扩张剂
血管扩张剂能够舒张外周动脉血管,降低心脏后负荷,改善心衰患者的血流动力学状态。代表药物有硝普纳、硝酸甘油等。此类药物主要用于急性左心衰竭伴有严重呼吸困难时。
3.正性肌力药
正性肌力药能增强心肌收缩力,提高心脏泵血效率,在一定程度上缓解心力衰竭的症状。常用药物包括洋地黄类、磷酸二酯酶抑制剂等。这类药物在急性失代偿性心力衰竭伴低血压时使用。
4.糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎、免疫调节的作用,可减轻炎症反应对心肌的损伤。主要通过口服或静脉注射给药,例如、甲泼尼龙等。此药物可用于治疗急性心肌梗死引起的充血性心力衰竭。
5.吸氧疗法
吸氧疗法可以增加血液中的氧气含量,改善组织供氧不足的情况,有助于稳定病情。患者可通过面罩或鼻导管吸入高浓度氧气。该方法适合于因缺氧导致的心功能不全急性发作。
心功能不全急性加重需紧急就医,以避免进一步恶化至急性心力衰竭。在治疗过程中,应密切监测患者的生命体征,并根据医嘱调整药物剂量。

2024-02-22 22:13

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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