首页> 内科> 心血管内科> 主动脉瓣关闭不全> 引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因

医生回答(1)

刘华娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因包括先天性主动脉瓣发育异常、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、主动脉根部扩张、主动脉瓣脱垂等。这些病因导致主动脉瓣无法完全关闭,影响心脏的正常功能。如果不及时治疗,可能会导致心力衰竭等严重后果。建议患者尽快就医,接受专业的心脏病学评估和治疗。
1.先天性主动脉瓣发育异常
先天性主动脉瓣发育异常包括瓣叶数量、形态和大小的变异,导致瓣叶无法紧密对合,从而引起主动脉瓣关闭不全。对于先天性主动脉瓣发育异常引起的主动脉瓣关闭不全,常采用手术治疗,如经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣置换术等。
2.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由链球菌感染后反复出现心脏瓣膜炎症所致的心脏瓣膜损害,其中以二尖瓣最常见,其次为主动脉瓣。当病变累及主动脉瓣时,可导致其瓣叶增厚、僵硬、粘连,影响其正常开放和闭合功能,造成主动脉瓣狭窄或关闭不全。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板治疗,防止血栓形成。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由病原微生物直接侵袭心内膜并持续存在所导致的一系列临床综合征,由于细菌黏附于受损的心内膜表面,可能导致瓣膜穿孔、腱索断裂或瓣叶变形,进而引起主动脉瓣关闭不全。针对感染性心内膜炎引起的主动脉瓣关闭不全,通常需要抗生素治疗,例如青霉素G、头孢曲松钠等药物可以杀灭或抑制致病菌。
4.主动脉根部扩张
主动脉根部扩张是由于遗传因素或其他未知原因导致主动脉壁结构损伤,使主动脉根部逐渐扩大,最终超过正常范围。如果是由高血压引起的主动脉根部扩张,则需要控制血压,建议服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂类降压药。
5.主动脉瓣脱垂
主动脉瓣脱垂是指主动脉瓣叶的一部分从正常的解剖位置上移位到瓣环之外,导致瓣叶不能完全覆盖主动脉口,引起主动脉瓣关闭不全。对于主动脉瓣脱垂引起的主动脉瓣关闭不全,可能需要行主动脉瓣替换术来纠正瓣膜的功能障碍。
患者应定期监测血压、心率和体重,保持健康的生活方式,合理饮食,适量运动,有助于改善病情。必要时,还可遵医嘱进行超声心动图、磁共振成像等检查,评估心脏结构和功能的变化。

2024-03-23 15:23

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