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心脏肥大心脏衰竭是怎么回事?
补充说明：心脏肥大心脏衰竭是怎么回事?
a******W 2022-04-02 19:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏肥大并心力衰竭可能是由高血压、冠状动脉粥样硬化、心肌炎、酒精性心肌病、糖尿病肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
长期血压过高会导致左心室负荷增加，心肌细胞压力负荷增大，为维持正常的心脏功能，心肌细胞代偿性的增厚、增宽，从而导致心脏肥大。当心脏无法承受这种负荷时，就会出现心脏衰竭。控制高血压是预防和治疗心脏肥大的关键，常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。
2.冠状动脉粥样硬化
由于冠状动脉粥样斑块形成，导致血管狭窄甚至阻塞，心肌缺血缺氧，进而引起心肌细胞损伤和心脏肥大。严重时可诱发急性心肌梗死，进一步加重心脏负担，导致心脏衰竭。患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗，还需服用辛伐他汀、阿托伐他汀来稳定斑块。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因如感染、自身免疫性疾病等引起的炎症反应，持续的炎症刺激可能导致心肌细胞受损、坏死，进而发展为心脏肥大。病情进一步进展可能会导致心脏收缩功能下降，引起心脏衰竭。患者需要遵医嘱使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等营养心肌的药物进行治疗。
4.酒精性心肌病
大量饮酒会引起心肌细胞代谢异常，影响心肌细胞的能量供应，使心肌细胞受到损害，进而导致心脏肥大。心脏负荷过重，可能引发心脏衰竭。戒酒是治疗酒精性心肌病的关键，同时需配合医生使用美托洛尔、曲美他嗪等改善预后的药物进行治疗。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着肾脏疾病的进展，尿蛋白漏出量逐渐增多，导致水肿和血压升高，心脏负荷增加，久而久之会出现心脏肥大。心脏负荷过大，易诱发心脏衰竭。患者应遵循医生的意见调整饮食结构，减少蛋白质摄入，同时配合医生使用厄贝沙坦片、缬沙坦分散片等降压药控制血压水平。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以早期发现并处理相关风险因素。必要时，还应进行超声心动图、冠脉造影等检查，以便及时识别和管理心脏肥大及心脏衰竭的情况。
2024-01-24 23:08
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
