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高血压肾病怎么引起的
补充说明：高血压肾病怎么引起的
a******W 2022-04-02 19:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病可能是由遗传因素、长期高盐饮食、原发性高血压、肾动脉狭窄、肾小球肾炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
某些基因突变可能导致血压调节异常，增加患高血压的风险。因此，对于有家族史的人群，需要定期监测血压并采取预防措施。
2.长期高盐饮食
摄入过多钠会导致体内水分潴留，使血管壁承受更大的压力而升高血压。限制每日食盐摄入量小于5克是控制高血压的有效手段之一。
3.原发性高血压
原发性高血压通常由多种因素共同作用引起，包括遗传、环境和生活方式等。这些因素导致肾素-醛固酮系统激活，进而引起水钠潴留和细胞外容量增加，从而导致血压上升。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行降压治疗，如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄时，肾脏无法充分过滤血液中的废物和多余的液体，这会刺激肾素-醛固酮系统的活动，进而收缩外周血管并提高血压。介入手术如经皮球囊扩张术或经皮内膜剥脱术可用于打开狭窄的肾动脉。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由免疫介导的炎症反应，炎症细胞和介质浸润肾小球，导致肾小球的结构损伤，如果肾小球受损严重，可能会出现蛋白尿和水肿等症状，此时就会对肾功能造成影响，进一步加重高血压的症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等药物缓解不适症状。
建议定期监测血压，以早期发现高血压，同时减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过6g。此外，还应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，有助于改善病情。
2024-01-28 18:06
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
