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热中暑和热衰竭的区别
补充说明：热中暑和热衰竭的区别
a******W 2022-04-02 19:30
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
热中暑与热衰竭的区别在于症状严重程度、病因、体征、实验室检查结果以及处理措施。
1.症状严重程度
热中暑时，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭导致散热困难，此时身体产热量大于散热量。而热衰竭是由于长时间高温环境下机体水盐丢失过多所致。
热中暑时，患者可能出现头痛、眩晕、恶心呕吐等症状，严重者可出现昏迷甚至死亡。热衰竭通常表现为口渴、乏力、多汗、头痛、头晕、心慌等不适症状。
2.病因
热中暑是因为人体暴露于高温环境或度运动状态下，身体水分流失过快，导致核心体温上升。热衰竭则是在长时间高温环境中，大量出汗导致体内电解质紊乱和脱水。
针对热中暑，一般需要立即脱离高温环境并进行物理降温。对于热衰竭，则应迅速转移到阴凉处，并补充水分和电解质。
3.体征
热中暑时，患者的体温可能正常或略微升高，但皮肤可能会感到干燥。热衰竭时，患者常有明显的口渴感，伴随大汗淋漓、肌肉痉挛等情况。
治疗热中暑需迅速降低体温，如使用风扇加速散热或湿敷降温。而热衰竭的重点是恢复血容量和纠正电解质失衡，可通过口服含盐溶液来实现。
4.实验室检查
热中暑时，血液中的白细胞计数可能偏高，尿液分析显示比重增高。热衰竭时，血液中的钠离子浓度会下降，尿液分析显示比重降低。
针对热中暑，医生可能会建议进行血液生化检查以评估肾脏和肝脏的功能。而在诊断热衰竭时，可能需要检测电解质水平和尿液分析。
5.处理措施
热中暑时，首先应将患者迅速转移至阴凉通风处休息，并给予适量清凉饮料。若症状无缓解或加重，应及时就医。热衰竭时，应让患者平卧并抬高下肢，促进静脉回流，改善血液循环。
针对热中暑，适当的物理降温措施包括使用湿毛巾敷于头部或腋下。而对于热衰竭，首要措施是尽快恢复血容量，可以通过输注生理盐水或含电解质的平衡盐溶液来进行。
在高温天气下，人们应注意避免长时间处于高温环境，采取适当措施预防中暑的发生，如随身携带遮阳帽、太阳镜及防晒霜等物品。
2024-03-25 04:06
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