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胸骨后背疼痛怎么回事
补充说明：胸骨后背疼痛怎么回事
a******W 2022-04-02 19:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸骨后背疼痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎骨折、胸椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂导致髓核组织向后方突出时，压迫邻近的神经根和脊髓，引起胸背部剧烈疼痛、活动受限等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，对于严重者可能需要手术治疗。
2.胸椎管狭窄
由于先天发育异常或者退行性变等原因导致胸椎管狭窄，使脊髓受到压迫，进而引发胸背部疼痛、肢体无力等症状。针对胸椎管狭窄的治疗方法包括物理疗法、微创介入治疗以及开放性手术等。例如，微创介入治疗可采用经皮穿刺椎间孔镜技术进行减压。
3.胸椎结核
结核分枝杆菌感染胸椎关节，炎症刺激周围软组织，导致局部充血水肿，从而出现胸背部疼痛的症状。胸椎结核的治疗通常需要遵医嘱服用抗结核药物，如异烟肼、利福平等，必要时需进行手术治疗。
4.胸椎骨折
外伤可能导致胸椎骨折，骨折端移位可能会刺激周围的软组织，引起疼痛。胸椎骨折的治疗包括固定和康复训练，可通过穿戴支具或接受外科内固定手术来稳定骨折部位。
5.胸椎滑脱
胸椎滑脱是指胸椎相对于相邻椎体向前或向后移动，移位的椎体对周围结构产生压力和牵引力，引起疼痛。胸椎滑脱的保守治疗包括休息、物理治疗和应用止痛药物，严重者可能需要手术矫正。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。此外，还可适当进行游泳运动锻炼背部肌肉力量，但应避免度运动以免加重背部负担。
2024-04-11 05:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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