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后背肩胛骨下方肌肉疼痛是什么原因
补充说明：后背肩胛骨下方肌肉疼痛是什么原因
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后背肩胛骨下方肌肉疼痛可能是肌筋膜炎、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松症、背部外伤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度使用、姿势不良等因素导致的肌肉和筋膜组织的慢性炎症。炎症刺激周围神经，引起局部酸胀痛、活动受限等症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫周围的神经根，导致腰部和下肢出现放射性疼痛。当累及到肩胛骨下方的神经时，就会出现后背肩胛骨下方肌肉疼痛的情况。对于腰椎间盘突出引起的疼痛，可以考虑通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织，病变常为双侧性和对称性分布。炎症反应会导致脊柱各关节发生纤维化改变，逐渐发展为纤维性强直，此时脊柱各个关节之间的连接丧失正常功能，从而引起后背肩胛骨下方肌肉疼痛的症状。针对强直性脊柱炎的治疗主要是控制疾病的进展，减少脊柱关节的损伤程度，常用的药物有甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，骨微结构破坏，容易发生骨折。当受到轻微外力作用时，可能会诱发骨折的发生，而骨折会引起剧烈的疼痛感，且疼痛部位不固定，因此会出现后背肩胛骨下方肌肉疼痛的现象。建议患者及时就医，在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、维生素D滴剂等药物进行治疗。
5.背部外伤
背部外伤可能导致软组织损伤或骨折，引起局部出血、水肿和炎症反应，进而产生疼痛。对于轻度外伤，可通过冷敷、休息缓解；重度外伤需紧急处理，包括固定患处、清创伤口以及必要时手术干预。
日常生活中应保持良好的睡眠姿势，避免长时间处于一个姿势不变，以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者加剧，建议患者及时前往医院完善X线检查、MRI检查以排除其他潜在的病因。
2024-03-19 17:51
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
