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心包积液多的症状
补充说明：心包积液多的症状
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心包积液多的症状可能包括心悸、呼吸困难、胸痛、咳嗽和水肿，这些症状可能表明严重的医疗问题，应尽快就医。
1.心悸
心包积液多时会导致心脏舒张受限，影响血液回流至心脏，从而导致心跳加快以弥补血流量减少的情况。此时患者的心脏需要更频繁地收缩和舒张来维持血液循环，进而出现心悸的感觉。心悸通常发生在胸部中央，可能伴有心前区不适感。
2.呼吸困难
心包积液会压迫肺部和气道，使气体交换受阻，从而引起呼吸困难。当积液量增加到一定程度时，会进一步加重呼吸困难的程度。呼吸困难通常表现为深呼吸或快速呼吸，且伴随喘息声，在晚上或躺下时尤为明显。
3.胸痛
由于心包积液对壁层心包造成压力增高，刺激局部神经组织，引发胸腔内压变化，从而产生胸痛。胸痛可能是钝痛或刺痛，有时可放射至肩背。胸痛一般位于胸前区域，但也有可能向其他身体部位扩散。
4.咳嗽
如果心包积液导致心脏扩大并压迫肺部，则可能会引起肺泡过度膨胀或破裂，导致炎症反应和分泌物增多，引起咳嗽。咳嗽通常是干咳或伴有少量痰液。咳嗽声音可能因积液性质不同而异，但通常都伴随着胸闷或呼吸急促。
5.水肿
心包积液会影响心脏的正常功能，导致体循环淤血，液体从血管渗出进入周围组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝处。水肿通常在早晨起床后最为明显，尤其是在长期站立或坐立后更为显著。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查等明确诊断。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、氢等，重症情况下需行心包穿刺引流。患者应避免过量摄入钠盐，保持充足休息，同时注意观察病情变化，及时就医。
2024-03-14 01:19
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
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主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
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