发病时间：不清楚
夜间心动过缓的原因
补充说明：夜间心动过缓的原因
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
夜间心动过缓可能是迷走神经张力增高、颅内压增高、脑膜炎、脑出血、脑梗死等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.迷走神经张力增高
迷走神经张力增高时，会导致心脏收缩力减弱、心率减慢。当迷走神经兴奋性增强时，会引起心跳缓慢的情况发生。患者可以在医生指导下使用阿托品等药物进行缓解。
2.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的压力升高，此时为代偿性的交感神经系统过度活跃，以维持血压和心跳正常范围。这有助于保证足够的脑血流量，但长时间会使迷走神经功能受到抑制，从而出现心跳减慢的现象。针对颅内高压的治疗方法包括使用甘露醇注射液降低颅内压力，同时需监测患者的心跳变化。
3.脑膜炎
脑膜炎是由多种病原体感染引起的软脑膜炎症，炎症刺激可导致迷走神经反射性兴奋，进而引起心跳减慢的症状。脑膜炎通常需要住院接受抗生素治疗，如头孢曲松钠、万古霉素等，必要时还需应用等糖皮质激素类药物减轻炎症反应。
4.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，对周围组织产生压迫和损伤，使迷走神经受损，影响其正常的生理活动，表现为心跳变慢。对于脑出血患者的处理包括立即就医并采取稳定生命体征、控制颅内压增高等紧急医疗措施，例如建立静脉通路、给予氧疗以及启动卒中绿色通道等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环受阻，缺血、缺氧造成局部脑组织坏死，若梗死面积较大，则可能会对迷走神经造成压迫和损害，使其功能异常，从而引起心跳缓慢。脑梗死急性期的治疗主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用的药物有尿激酶、链激酶等；抗凝治疗常用华法林钠片、利伐沙班片等。
针对夜间心动过缓的情况，建议保持良好的睡眠习惯，避免睡前摄入咖啡因和酒精，以减少对自主神经系统的干扰。适当的运动可以改善心血管健康，但应避免剧烈运动，特别是在晚上。如果症状持续存在或伴有其他不适，应及时进行头部CT扫描、磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-01-27 06:38
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心动过缓是心律失常的一个重要类型。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时，这个疾病经常被很多人所忽视.
症状起因：引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的，可引起恶性室性心律失常，导致猝死。对于有症状的心动过缓患者，尤其是影响患者的生活质量，或心跳停搏在3秒以上，或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。
就诊科室：心血管内科、心胸
