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慢性心衰有什么症状
补充说明：慢性心衰有什么症状
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性心衰的典型症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽和夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能提示心功能下降，建议及时就医。
1.呼吸困难
由于心脏功能下降导致肺部充血，从而引起呼吸困难。患者可能会感到胸闷、气促，尤其是在活动后。
2.疲劳
心力衰竭时，心脏泵血能力减弱，身体各组织器官供血不足，进而引发疲劳感。这种疲劳可能不是由体力消耗引起的，而是即使休息也感觉非常疲乏。
3.水肿
当心力衰竭发生时，心脏无法将血液有效地泵出体外，导致血管内压力升高。此时液体从血管中渗出到周围的组织间隙中，形成水肿。水肿通常首先出现在下肢，随着病情进展可向上蔓延至全身。
4.咳嗽
慢性心衰会导致肺静脉压增高，刺激支气管黏膜上的感受器，这些感受器会通过神经反射使迷走神经兴奋，从而使膈肌收缩加强，引起咳嗽。患者可能经历持续性的干咳或伴有痰液的咳嗽。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时回心血量增加，加重心脏负荷，进一步加剧呼吸困难的症状。典型表现为夜间突然醒来，伴随喘息和呼吸急促，需要坐起来才能缓解。
针对慢性心衰的相关症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，严重者可能需行手术治疗如射频消融术。患者应避免过度劳累，保持健康饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-02-24 00:42
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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