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儿童血氨高是什么原因
补充说明：儿童血氨高是什么原因
a******W 2022-04-02 19:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童血氨高可能是鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症、肝硬化、肝炎、肝功能不全、脑性高氨血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症
鸟氨酸氨甲酰基转移酶是参与尿素循环的关键酶之一，其缺乏导致鸟氨酸积累和氨释放增加，引起血氨水平升高。通过低蛋白饮食、补充精氨酸等措施控制鸟氨酸合成，以减轻肝脏代谢负担。
2.肝硬化
肝硬化时，肝脏对氨的解毒能力下降，导致血氨水平增高。可遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗，改善病情进展，进而降低血氨浓度。
3.肝炎
肝炎可能导致肝细胞损伤，影响肝脏对氨的代谢和转化，从而导致血氨水平上升。保肝治疗如甘草酸制剂、水飞蓟宾等可以缓解炎症反应，辅助降低血氨。
4.肝功能不全
肝功能不全降低了肝脏中参与氨代谢的酶类活性，使得氨不能被有效转化为无毒物质而进入血液循环，造成血氨含量增高。可在医生指导下服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物保护肝脏，促进受损肝细胞修复。
5.脑性高氨血症
脑性高氨血症是由于遗传缺陷导致的酶异常，使血氨无法正常代谢为尿素排出体外，导致血氨持续升高。可以通过口服或静脉注射谷氨酸钠来降低血氨水平，减少脑内氨的蓄积。
建议定期监测患儿的血氨水平，以便及时发现并处理可能存在的问题。同时，应保持良好的营养状态，避免摄入含氮量高的食物，如肉类和奶制品。
2024-02-02 14:59
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
