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上腹部疼痛的常见原因有哪些
补充说明：上腹部疼痛的常见原因有哪些
a******W 2022-04-02 19:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部疼痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，如长期饮食不当、药物副作用等。这些刺激会导致胃黏膜损伤和炎症，进而引起上腹痛。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致，当胃酸或胃蛋白酶消化自身组织时，会引起上腹持续疼痛。针对胃溃疡，常用治疗方法包括抗酸药如铝碳酸镁片、氢氧化铝片等口服制剂来中和胃酸。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体类抗炎药引起，可导致十二指肠黏膜受损而形成溃疡，从而引发上腹不适。根除幽门螺杆菌感染是治疗十二指肠溃疡的关键步骤之一，可通过抗生素联合疗法实现，例如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊四联疗法。
4.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢进入胰腺组织引起的局部无菌性炎症，此时胰腺水肿、出血甚至坏死，继而出现上腹部剧烈绞痛的情况。轻至中度急性胰腺炎患者应禁食水并接受静脉输液支持治疗，重症者需及时就医，在医生指导下通过手术的方式缓解病情。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应，由于炎症刺激可能会导致右上腹剧痛并向右肩背部放射。对于慢性胆囊炎患者，可以考虑遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药物改善病情。
建议定期进行胃镜检查以监测疾病的进展和变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少胃部不适的发生。
2024-03-29 20:22
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
就诊科室：内科
