发病时间：不清楚
根据病因将紫绀分为二大类
补充说明：根据病因将紫绀分为二大类
a******W 2022-04-02 19:31
紫绀 遗传性高铁血红蛋白血症 高铁血红蛋白血症 一氧化碳中毒 亚甲蓝注射液
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
紫绀可能是由遗传性高铁血红蛋白血症、先天性无晶状体性高铁血红蛋白血症、感染性高铁血红蛋白血症、药物诱导性高铁血红蛋白血症、一氧化碳中毒等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性高铁血红蛋白血症
遗传性高铁血红蛋白血症是由于基因突变导致血红蛋白分子结构异常，使其对氧气不敏感而易于形成高铁血红蛋白。高铁血红蛋白不能有效地释放氧，使得血液中的还原型血红蛋白减少，出现紫绀。针对遗传性高铁血红蛋白血症，可以考虑使用亚甲蓝注射液进行治疗，以增加还原型血红蛋白含量。
2.先天性无晶状体性高铁血红蛋白血症
先天性无晶状体性高铁血红蛋白血症是一种罕见的常染色体显性遗传病，由编码血红素合成酶的基因突变引起。高铁血红蛋白血症会导致血液中还原型血红蛋白减少，使动脉血呈现为蓝色。对于先天性无晶状体性高铁血红蛋白血症，可遵医嘱使用维生素C片、维生素E软胶囊等抗氧化剂来改善病情。
3.感染性高铁血红蛋白血症
感染性高铁血红蛋白血症是由细菌毒素引起的高铁血红蛋白血症，其中某些细菌产生的硝酸盐还原酶能将硝酸盐还原成亚硝酸盐，进而促使高铁血红蛋白的形成。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。
4.药物诱导性高铁血红蛋白血症
药物诱导性高铁血红蛋白血症是指某些药物如非处方药和某些处方药通过抑制血红素合成酶活性而导致高铁血红蛋白血症的发生。若确定为药物诱发，则应立即停用相关药物，并及时就医处理。
5.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，阻碍氧气与血红蛋白的正常结合，导致血液中的还原型血红蛋白减少，从而引起紫绀。轻度一氧化碳中毒可通过吸入新鲜空气或高浓度氧疗缓解；重度则需紧急前往医院接受高压氧舱治疗。
建议定期进行血常规、血生化以及基因检测等相关检查，以便早期发现并监测潜在的高铁血红蛋白血症风险。同时，注意避免长时间处于可能存在一氧化碳泄漏的环境中，以降低一氧化碳中毒的风险。
2024-03-21 18:16
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高铁血红蛋白(methemoglobin，MetHb)是遗传因素或吸收毒性化合物后由红细胞产生的，其含量超过一定水平即可引起高铁血红蛋白血症(methemo globinemia)，分为获得性和遗传性两大类。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
盐酸金刚烷胺片
用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
亚甲蓝注射液
本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁血红蛋白血症有效。对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白M伴有高铁血红蛋白血症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其毒性。
氨酪酸片
用于脑卒中后遗症、脑动脉硬化症、头部外伤后以及一氧化碳中毒所致昏迷的辅助治疗，亦可用于各型肝昏迷。
