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血压升高心慌气短是怎么回事
补充说明：血压升高心慌气短是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:33
血压升高 心慌气短 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压升高心慌气短可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起高血压。当血压过高时会导致心脏负荷增加，从而出现心慌、气短的症状。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可以考虑经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术来恢复血流。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起体内钠离子潴留和水潴留，进而导致血压上升。持续升高的血压会对心血管系统造成压力，可能导致心慌和呼吸困难。患者可遵医嘱使用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合症，会引起代谢率增高和交感神经系统兴奋性增强。这会导致心率加快和心排出量增加，从而引起心慌和气短。甲亢患者可在医生指导下服用等β-受体阻滞剂以控制心率。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心跳加速并收缩血管。快速的心跳和收缩的血管会导致血压急剧上升，从而引起心慌和气短。针对嗜铬细胞瘤，通常采用手术切除的方法进行治疗，例如腹腔镜下微创手术。
5.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇分泌所导致的一组临床表现，包括向心性肥胖、高血压、糖代谢异常等。这些变化可能会导致心脏负荷增加，引起心慌和气短。治疗库欣综合征通常需要通过手术切除垂体前叶腺瘤或肾上腺皮脂腺瘤。对于无法手术的患者，可以遵照医生的意见用美替拉酮等药物抑制皮脂腺的功能。
建议定期监测血压和电解质水平，保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，有助于改善症状。必要时，可能需要进一步的内分泌学评估，如ACTH激发试验或高钙餐试验，以及超声心动图或动态血压监测等检查，以排除其他潜在原因。
2024-02-15 06:45
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
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