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心脏三尖瓣关闭不全怎么治疗
补充说明：心脏三尖瓣关闭不全怎么治疗
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏三尖瓣关闭不全可采取生活方式干预、心肌功能锻炼、药物治疗、心脏瓣膜置换术、心腔内直视修复术等治疗措施。
1.生活方式干预
通过戒烟、控制体重等非药物手段来改善心血管健康。适用于轻度心脏三尖瓣关闭不全患者，旨在减轻症状和延缓病情进展。
2.心肌功能锻炼
包括有氧运动和力量训练以增强心肺功能及肌肉强度。适合于稳定期的心脏三尖瓣关闭不全患者提高身体素质和耐力储备。
3.药物治疗
根据医嘱给予抗心衰药物如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔等。用于缓解心脏三尖瓣关闭不全引起的呼吸困难等症状。
4.心脏瓣膜置换术
采用人工生物瓣或机械瓣替代受损严重的三尖瓣。主要针对严重或复杂的三尖瓣病变导致重度反流或狭窄的情况。
5.心腔内直视修复术
在体外循环下直接观察并处理三尖瓣结构异常。对于特定类型的三尖瓣疾病有效且具有较好的长期效果。
心脏三尖瓣关闭不全是心脏右心室出口处的瓣膜不能完全闭合所致。若患者的病情比较轻微，并没有明显的不适症状，则可以不用特殊治疗，定期复查即可。但如果是重症患者出现了呼吸困难的症状，则需要及时就医，在医生指导下使用硝普纳注射液、地高辛片等药物扩张血管以及增加心肌收缩力，从而达到改善病情的目的。
2024-02-15 19:08
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
马来酸依那普利片
用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
托伐普坦片
治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
