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低钾高钾对心脏的影响
补充说明：低钾高钾对心脏的影响
a******W 2022-04-02 19:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
低钾血症可能导致心律失常、心脏传导阻滞，而高钾血症则可能引起心力衰竭加重、肌肉痉挛和代谢性酸中毒。
1.心律失常
心律失常是由于细胞膜电位异常导致的心脏电信号传导障碍。可能导致心跳过快、过慢或不规则，严重时可引起晕厥甚至猝死。
2.心脏传导阻滞
心脏传导阻滞是指心脏电信号从心房向心室传递过程中发生延迟或中断的情况。这会导致心脏搏动不协调，进一步影响血液循环和器官功能。
3.心力衰竭加重
高钾血症会抑制心肌收缩力，而低钾血症则会影响心肌细胞的兴奋性和自律性，这两者都可能降低心脏泵血能力。因此，无论是高钾还是低钾都会增加心力衰竭的风险，使病情恶化。
4.肌肉痉挛
当体内钾离子浓度较低时，神经肌肉接头处的神经冲动传导减弱，容易引发肌肉抽搐。患者可能会出现小腿腓肠肌痉挛，持续时间长短不一，严重时可导致呼吸困难。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内碳酸氢根离子丢失过多或产生不足引起的电解质紊乱，此时需要补充钾离子以纠正酸碱平衡失调。如果不及时治疗，酸中毒会进一步发展，损伤肾脏和其他重要器官，威胁生命安全。
建议定期监测血液中的钾含量，保持均衡饮食并避免过度节食，以减少低钾风险。
2024-03-27 09:12
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
