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阵发性室上速是什么原因引起的
补充说明：阵发性室上速是什么原因引起的
a******W 2022-04-02 19:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发性室上速可能是由心房内传导延迟、心房内异位兴奋灶、心房内折返激动、心脏自主神经张力异常、迷走神经张力增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心房内传导延迟
心房内传导延迟是指心房肌细胞之间存在不同程度的传导障碍，导致部分心房组织不能及时产生和传播冲动。这使得心房激动顺序发生改变，从而引起心律失常。对于心房内传导延迟的情况，可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗。
2.心房内异位兴奋灶
心房内异位兴奋灶指的是心脏中某个区域出现了不正常的电活动起源点，这些部位产生的电信号可能会干扰正常的心脏节律，导致室上性心动过速的发生。针对此病因所致的症状，可考虑采用射频消融术来移除异常兴奋灶。
3.心房内折返激动
心房内折返激动是由于心房内的某些区域形成了一个循环的激动路径，当激动在这个路径中反复穿梭时就会形成折返激动，进而诱发室上性心动过速。针对这种情况，医生可能会建议患者接受导管消融手术以消除异常传导途径。
4.心脏自主神经张力异常
心脏自主神经张力异常指交感神经系统和副交感神经系统之间的平衡失调，可能导致心率控制功能紊乱，出现阵发性室上速。改善自主神经系统功能的治疗方法包括生物反馈和针灸，在专业人员指导下进行训练可能有助于缓解相关不适。
5.迷走神经张力增高
迷走神经张力增高会导致窦房结发放冲动减少，进一步影响心房的激动频率和传导速度，增加室上性心动过速的风险。如果确诊为迷走神经张力增高所致的室上性心动过速，一般可通过针灸、按摩等方式刺激迷走神经，调节其张力水平。
针对阵发性室上速，需要定期监测心电图以及电解质水平，保持良好的生活习惯，如规律饮食和适量运动，以减少发作次数。必要时，可在医师指导下进行心理干预，如放松技巧训练，帮助减轻焦虑情绪，预防心动过速的发生。
2024-01-16 07:54
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
