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主动脉瓣狭窄脉压差减小原因
补充说明：主动脉瓣狭窄脉压差减小原因
a******W 2022-04-02 19:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣狭窄脉压差减小可能是由心脏瓣膜钙化、先天性主动脉瓣发育畸形、主动脉瓣感染性心内膜炎、主动脉瓣先天性狭窄、主动脉瓣二瓣化畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心脏瓣膜钙化
心脏瓣膜钙化是由于钙盐沉积在受损的心脏瓣膜上，导致瓣膜僵硬和狭窄。这会影响血液流动，使左心室需要更用力地泵血才能通过狭窄的瓣膜。对于轻度至中度的瓣膜钙化，可能不需要特殊治疗，但如果患者有严重症状，则可能需要手术干预，如经皮球囊主动脉瓣成形术。
2.先天性主动脉瓣发育畸形
先天性主动脉瓣发育畸形是指主动脉瓣未能正常发育，导致瓣叶数量、形态异常，影响血液流通，从而引起主动脉瓣狭窄。针对先天性主动脉瓣发育畸形的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，其中手术治疗包括主动脉瓣置换术等。
3.主动脉瓣感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，可导致瓣膜组织破坏和狭窄。当病变累及主动脉瓣时，会导致主动脉瓣口狭窄，进一步减少脉压差。治疗感染性心内膜炎通常采用抗生素治疗，例如青霉素类、头孢菌素类等。
4.主动脉瓣先天性狭窄
主动脉瓣先天性狭窄指出生时主动脉瓣就存在解剖上的缺陷，导致瓣口狭小，无法充分打开，影响血液从左心室流入主动脉。对于严重的主动脉瓣先天性狭窄，可能需要进行主动脉瓣替换手术来改善血流动力学状态。
5.主动脉瓣二瓣化畸形
主动脉瓣二瓣化畸形是一种先天性心脏病，表现为主动脉瓣只有两个瓣叶而不是三个，导致瓣口狭窄。对于主动脉瓣二瓣化畸形，常用的治疗方法是主动脉瓣置换术，可以恢复正常的瓣膜功能。
建议定期监测血压、血脂水平以及体重指数，以预防相关风险因素。必要时，应进行超声心动图、冠状动脉造影等检查，以便及时发现并处理主动脉瓣狭窄的情况。
2024-04-03 20:10
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
