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诊断库欣综合征最有意义的检查是
补充说明：诊断库欣综合征最有意义的检查是
a******W 2022-04-02 19:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
诊断库欣综合征最有意义的检查是血ACTH测定、尿皮质醇测定、双侧肾上腺静脉采血、垂体磁共振成像、腹部超声检查。鉴于库欣综合征的复杂性和潜在的健康风险，建议患者及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.尿皮质醇测定
尿皮质醇测定用于评估体内皮质醇水平是否异常增高。收集24小时尿液样本并送至实验室分析皮质醇含量。
2.血ACTH测定
ACTH测定有助于确定是否存在高水平的促肾上腺皮质激素，以支持库欣综合征的诊断。通过抽取血液样本来测量血液中ACTH的浓度。
3.双侧肾上腺静脉采血
双侧肾上腺静脉采血可直接测量肾上腺产生的皮质醇水平，对于确诊库欣综合征至关重要。一种介入性操作，在局部麻醉下从两侧肾上腺采集小量血液标本进行检测。
4.垂体磁共振成像
垂体MRI旨在评估是否存在垂体瘤或其他可能导致库欣综合征的结构异常。采用钆对比剂增强扫描，无需特殊准备，根据临床需要可能需注射药物如以抑制垂体分泌ACTH。
5.腹部超声检查
腹部超声检查可显示肾上腺是否存在肿瘤等异常情况。患者仰卧位，医生使用高频声波探头轻扫腹部找出目标区域；检查前须空腹至少6小时以防食物影响图像清晰度。
以上各项检查均需在专业医师指导下进行，并遵循医嘱做好术前准备。此外，还应保持良好的睡眠质量，避免度运动及剧烈心理压力，以免对结果产生干扰。
2024-03-18 14:05
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
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