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视网膜动脉硬化是怎么回事?怎样缓解
补充说明：视网膜动脉硬化是怎么回事?怎样缓解
a******W 2022-04-02 19:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜动脉硬化可能与高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、年龄相关性黄斑变性等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致眼底小动脉痉挛、狭窄甚至闭塞。这种病变通常伴随有眼底出血、渗出等病理改变。控制高血压是关键，可通过药物治疗和生活方式干预来实现。常用降压药包括利尿剂如氢，β受体阻滞剂如。
2.糖尿病
血糖水平长期过高会导致微血管病变，影响眼部血液循环，从而引起视网膜动脉硬化。这可能导致视力模糊、视野缺损等症状。患者需要通过注射胰岛素或者口服降糖药进行治疗，比如二甲双胍、格列齐特等。
3.高脂血症
血脂异常可导致血液黏稠度增加，促进胆固醇沉积于眼底血管内壁形成斑块，使血管管腔狭窄甚至堵塞。此时可能会出现视力减退、视野缩小等情况。他汀类药物可用于降低低密度脂蛋白胆固醇水平，改善病情，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片。
4.动脉粥样硬化
由于血脂代谢紊乱，脂肪物质逐渐在血管壁上积累形成斑块，导致血管狭窄或堵塞。这种情况可能会影响眼睛的供血，进而引发视网膜动脉硬化。患者可以使用抗血小板药物预防血栓形成，常用的有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片。
5.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，黄斑区域的细胞功能逐渐衰退，易发生氧化损伤，导致黄斑区脉络膜毛细血管增殖和纤维组织收缩，引起黄斑部新生血管形成。这些新生血管容易破裂出血，引起黄斑水肿和瘢痕形成。激光光凝术是一种常见的治疗方法，旨在封闭新生血管，减少出血和水肿，保护视力。
建议定期进行眼科检查以监测视网膜动脉硬化的进展，特别是对于存在高血压、糖尿病或其他相关风险因素的人群。适当的饮食管理，例如地中海饮食，有助于控制高血压和高脂血症，也有助于预防视网膜动脉硬化的发展。
2024-01-28 01:14
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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