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乳酸脱氢酶高的原因及危害
补充说明：乳酸脱氢酶高的原因及危害
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乳酸脱氢酶偏高可能是酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、心脏疾病、肌炎等病因导致的，其可能引起的心肌损伤、肌肉损伤等。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应，此时肝脏细胞受损，细胞膜通透性增加，会导致乳酸脱氢酶从细胞内释放到血液中。患者需要戒酒并配合医生使用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞变性和坏死，肝小叶结构遭到破坏，导致肝功能减退和血液循环障碍。这会影响肝脏对乳酸脱氢酶的代谢和清除能力，使其浓度升高。针对肝硬化的治疗方法包括抗病毒治疗、肝移植等，常用药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到损伤，细胞膜通透性增高，乳酸脱氢酶漏出至血液中，从而引起血清中的乳酸脱氢酶水平上升。对于肝癌的治疗主要是手术切除肿瘤组织，减少肿瘤负荷，改善病情，延长生存期，提高生活质量。
4.心脏疾病
心脏疾病可能导致心肌细胞受损，进而影响乳酸脱氢酶的合成和分泌，使乳酸脱氢酶从心肌细胞进入血液中，导致其浓度升高。治疗心脏疾病的药物主要包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，如美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等。
5.肌炎
肌炎可导致肌肉组织炎症和水肿，当肌肉受到损伤时，细胞膜通透性增加，乳酸脱氢酶从细胞内泄漏出来，导致血液中的乳酸脱氢酶含量升高。治疗肌炎通常采用皮质类固醇和免疫抑制剂联合应用的方法，如甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以评估病情变化。必要时，可能需进行超声心动图、CT扫描等影像学检查，以便进一步了解肝脏和心脏状况。
2024-01-29 18:03
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
