hcg很高为什么没有胎芽胎心

赵梅 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

HCG很高但没有胎芽胎心，可能是因为受精卵着床晚、胚胎发育不良、宫外孕、胎停育、葡萄胎等原因导致的。

1、受精卵着床晚

如果女性的月经周期比较长，受精卵着床的时间比较晚，可能会出现HCG数值升高的情况，但是没有出现胎心和胎芽。建议患者过一段时间再进行检查，如果出现了胎心和胎芽，一般不需要进行特殊治疗。

2、胚胎发育不良

如果胚胎发育不良，可能会导致胎儿的心脏和血管出现异常，从而导致HCG数值升高，但是没有出现胎心和胎芽。建议患者在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累。

3、宫外孕

宫外孕通常是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。由于胎儿生长环境不佳，可能会导致HCG数值升高，但是没有出现胎心和胎芽。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、血常规等方式明确诊断。如果确诊为宫外孕，患者可以遵医嘱使用氨甲蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗，也可以通过输卵管切除术等方式进行手术治疗。

4、胎停育

胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。如果出现胎停育的情况，可能会导致HCG数值出现异常升高的情况，但是没有出现胎心和胎芽。建议患者在医生的指导下服用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗，必要时，患者也可以通过清宫术等方式进行治疗。

5、葡萄胎

葡萄胎是指女性怀孕时胚胎不正常发育，胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串形如葡萄。患者主要表现为停经后阴道流血、腹痛等症状。同时，患者的血清HCG会异常升高，但是B超检查可能没有胎心胎芽。建议患者在医生的指导下使用甲氨蝶呤片、氟尿嘧啶片等药物进行治疗，也可以通过清宫术等方式进行手术治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。