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脱髓鞘改变怎么办
补充说明：脱髓鞘改变怎么办
a******W 2022-04-02 19:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘改变可以通过营养神经治疗、免疫调节治疗、抗炎治疗、对症支持治疗等方法进行治疗。
1.营养神经治疗
营养神经治疗旨在通过补充神经营养因子、促进神经再生等方式来修复受损的神经元。常用药物包括脑蛋白水解物片、甲钴胺等。此方法适用于存在神经功能障碍的患者。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过抑制异常免疫反应来减少炎症损伤，可选用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。对于自身免疫性疾病导致的脱髓鞘病变有较好的效果。
3.抗炎治疗
抗炎治疗是采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药以减轻组织发炎及缓解疼痛。适合因感染或其他原因引起局部红肿热痛等炎症表现时使用。
4.对症支持治疗
对症支持治疗涉及针对特定症状提供适当护理，例如控制高颅压可用片；癫痫发作则需遵医嘱服用卡马西平片、钠片等抗癫痫药物。当患者处于复杂病情下需要全方位管理时最为适用。
在制定治疗方案时，应考虑个体差异，遵循医嘱调整用药剂量和频率。定期复查影像学检查以及血液指标监测至关重要，以便及时发现病情变化并调整治疗策略。
2024-02-25 09:42
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
