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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

[女51岁月经量多]可能由雌激素水平过高、孕激素不足、子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高会导致子宫内膜过度生长和增厚,引起月经量增多。针对雌激素水平过高的治疗通常包括药物治疗如他莫昔芬、来曲唑等。这些药物可以调节雌激素水平,减少子宫内膜的过度增长。
2.孕激素不足
孕激素不足导致子宫内膜对孕激素的反应减弱,无法正常脱落,从而出现月经量多的情况。补充外源性孕激素是常用的治疗方法,例如口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等,以达到止血的目的。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,由平滑肌细胞异常增生形成,当体积增大时,会对子宫壁产生压迫和刺激,进而影响子宫收缩功能,导致月经量增加。对于无症状的小型肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则可能需要手术切除。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生是指子宫内膜细胞数量过多或者过度活跃,导致内膜增厚,进而引起月经量增多的现象。患者可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行调理,必要时可考虑刮宫术、子宫内膜消融术等方式进行治疗。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫腔以外的位置生长,由于这些异位的组织也会受到激素的影响而发生周期性的变化,所以会引起月经期间疼痛以及出血量增多的症状。主要通过腹腔镜手术的方式进行治疗,如卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
建议关注月经周期的变化,如有持续不规律出血或其他不适症状应及时就医。相关检查项目可能涉及妇科超声检查、内分泌检查以及宫颈涂片检查等。

2024-03-06 02:17

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月经量多 (月经过多)

月经过多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照,将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。

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