发病时间：不清楚
急性和慢性心力衰竭症状有什么区别
补充说明：急性和慢性心力衰竭症状有什么区别
a******W 2022-04-02 19:32
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性和慢性心力衰竭的区别在于急性心力衰竭通常表现为急性呼吸困难、水肿、疲劳、夜间阵发性呼吸困难和晕厥，而慢性心力衰竭则以持续的呼吸困难、水肿、疲劳、夜间阵发性呼吸困难和晕厥为主要特征，且症状逐渐发展。如果症状持续或加重，应尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.呼吸困难
急性心力衰竭时由于心脏负荷突然加重导致肺循环淤血，而慢性心力衰竭则因长期心脏功能下降引起肺部液体积聚。这些因素都会导致气体交换受限，从而引发呼吸困难。这两种类型的心力衰竭均会引起呼吸中枢过度兴奋和通气增加，但急性心力衰竭通常伴随急性肺水肿，而慢性心力衰竭则表现为持续性肺泡-毛细血管膜增厚。
2.水肿
无论是急性还是慢性心力衰竭，都可使体内的血液循环受阻，血液回流不畅，进而诱发下肢浮肿的现象发生。水肿主要发生在身体低垂部位，如足踝、小腿等，但也可能影响全身各处。
3.疲劳
急性心力衰竭会导致心脏泵血能力急剧下降，无法满足机体代谢需求；慢性心力衰竭则是由于长期心脏功能受损导致持续供血不足。这两者都使得身体得不到足够的氧气和营养物质供应，从而感到疲乏无力。这种症状可能伴随整个病程，患者会感到日常活动后容易疲劳。
4.夜间阵发性呼吸困难
当出现急性和慢性心力衰竭时，由于心脏收缩力减弱，此时就会导致左心室射血量减少，从而引起肺静脉压力增高，导致患者出现夜间阵发性呼吸困难的情况。此症状多在晚上睡觉时突然发作，且伴有窒息感。
5.晕厥
急性心力衰竭时，心脏泵血量骤减，脑部供血不足可能导致短暂的意识丧失；慢性心力衰竭通过一系列复杂机制影响大脑灌注，同样会引起晕厥。晕厥通常出现在站立位或体位改变时，是由于心脏泵血不足导致脑部缺氧所致。
针对上述差异，建议进行超声心动图、胸部X线片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、硝酸甘油等，以及生活方式调整，如戒烟、限制钠摄入等。患者应保持良好的睡眠质量，避免过量饮酒，确保均衡饮食，并定期监测病情变化。
2024-04-07 07:55
举报向医生提问
慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
