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肥厚型心肌病病因
补充说明：肥厚型心肌病病因
a******W 2022-04-02 19:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥厚型心肌病可能由遗传因素、酒精性心肌炎、心室间隔缺损、高血压、糖尿病等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传因素
肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传病，由基因突变引起，导致心肌细胞异常增生。对于家族史阳性者，可考虑进行基因检测以评估风险。
2.酒精性心肌炎
长期酗酒会导致酒精中毒，损伤心脏肌肉，进而发展为心肌炎。心肌炎进一步加重时，可能会出现心腔结构改变、心功能下降等情况。患者需要戒酒并配合医生使用营养心肌类药物进行治疗，如辅酶Q10片、维生素C片等。
3.心室间隔缺损
心室间隔缺损是指左心室和右心室之间的隔膜未完全闭合，导致血液从一个心室流入另一个心室。这种分流可能导致心肌负荷增加，久而久之会出现心肌肥厚的现象。小型的心室间隔缺损可能不需要特殊处理，大型的心室间隔缺损则需手术修补，如经皮介入封堵术、外科开胸直视修补术等。
4.高血压
长期血压过高会对心肌造成持续的压力，使心肌细胞发生适应性肥大来应对压力，从而形成肥厚型心肌病。患者可在医生指导下服用降压药控制血压水平，如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.糖尿病
高血糖状态会引起代谢紊乱，影响蛋白质合成和分解平衡，导致心肌细胞蛋白含量增高，进而诱发肥厚型心肌病的发生。患者可通过口服格列齐特片、二甲双胍格列吡嗪片等药物降低血糖浓度，改善病情。
针对肥厚型心肌病，建议定期监测心电图和超声心动图，以评估心肌厚度和心脏功能。此外，生活方式干预，包括均衡饮食和适量运动，也有助于预防和管理相关风险因素。
2024-02-17 09:34
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
