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饭后胸骨后疼痛是什么原因
补充说明：饭后胸骨后疼痛是什么原因
2022-04-02 19:33
胸骨后疼痛 胃食管反流病 胸痛 胃溃疡 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
饭后胸骨后疼痛可能是由胃食管反流病、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的。当食物回流时，可能会引起胸骨后的烧灼感和不适。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物逆流。
2.胃溃疡
胃溃疡是由幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药等因素所致，会导致上腹部疼痛。食物刺激可能加剧这种疼痛，特别是在吃完之后。对于胃溃疡患者，建议遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂以减少胃酸分泌，从而缓解疼痛。
针对饭后胸骨后疼痛的症状，建议患者定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现并处理相关问题。饮食方面，应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律进餐习惯，有助于减少症状发作。
2024-03-07 11:10
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
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饭后胸骨后疼痛可能是由胃食管反流病、功能性胸痛、胃溃疡、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物逆流入食管引起的。当食物和胃酸进入食管时，会引起胸骨后的烧灼感和疼痛。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.功能性胸痛
功能性胸痛通常不伴有心脏结构异常或心电图异常，可能与焦虑、压力等因素有关。这些因素会导致交感神经系统过度激活，引起胸痛。针对功能性胸痛，建议采取心理行为疗法，包括认知重构、放松训练等方法来缓解症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药引起的黏膜损伤所致。胃酸分泌过多刺激受损部位可引起胸骨后疼痛。对于胃溃疡，患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于血脂代谢紊乱导致脂质沉积于血管壁形成斑块，进而引起冠脉狭窄或阻塞。当进食后血流量增加，冠脉狭窄加重，心肌供血不足，从而出现胸骨后疼痛。患者可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物稳定斑块，扩张冠脉，改善心肌供血。
日常生活中，患者应避免暴饮暴食，尤其是晚餐后不宜立即躺下休息，以减少胃食管反流的发生。同时，定期体检，特别是中老年人群，建议每年至少进行一次心血管健康评估，包括血压、血糖、血脂等方面的检测，以及必要的心电图检查，早发现、早干预，有利于维护心血管健康。
2024-03-15 09:52
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胸骨后疼痛在临床中经常见到，是指颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛，疼痛性质可呈多种，是常见症状之一，一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。一些人出现胸骨后疼痛之后，常常怀疑患了冠心病，盲目按冠心病治疗。其实，引起胸骨后疼痛的原因很多，心血管、肺、纵膈、食管等都可能患病，一旦胸骨 后疼痛，应该尽快去医院就诊，结合临床症状进行确诊。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
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镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
