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胸骨上窝疼痛是什么原因
补充说明：胸骨上窝疼痛是什么原因
a******W 2022-04-02 19:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸骨上窝疼痛可能是由胸锁关节损伤、胸骨软骨炎、胸壁间室综合征、胸椎间盘突出、胸膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.胸锁关节损伤
胸锁关节是连接胸骨和锁骨的关节，在受到外力冲击时可能导致韧带、肌腱等结构损伤，引起局部疼痛。可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.胸骨软骨炎
胸骨软骨炎是指胸骨与肋软骨交界处发生炎症反应，导致胸骨上窝出现持续性钝痛。这是由于软骨组织受到刺激或损伤引起的。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物以减轻疼痛和炎症。
3.胸壁间室综合征
胸壁间室综合征是由多种因素导致的胸壁间室压力增高而引起的一系列临床表现，包括胸腔内高压、呼吸困难等症状。当胸壁间室压力超过其内容物所能承受的压力时，就会压迫神经、血管和肺部组织，从而引发胸骨上窝疼痛。患者需要及时到医院通过穿刺引流的方式降低间室内的压力，从而达到治愈的目的。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出症通常由遗传因素、长期姿势不当等原因所致，突出的间盘可能会对周围神经产生压迫作用，进而引发胸骨上窝部位的放射性疼痛。对于无神经根受压且无明显症状者，一般无需特殊处理；对于有明显症状者，则需尽早行手术切除病变椎间盘组织。
5.胸膜炎
胸膜炎是由感染、自身免疫性疾病等因素导致的胸膜炎症，炎症会引起胸膜壁层与脏层之间的摩擦增加，从而产生胸骨上窝疼痛的症状。患者可以遵照医生的指导口服阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制感染，改善不适症状。
针对胸骨上窝疼痛的情况，建议患者避免剧烈运动，以免加重疼痛，影响病情恢复。此外，还可以配合医生完善胸部X线检查、CT扫描以及MRI成像等影像学检查，以便进一步评估胸骨上窝区域是否存在异常。
2024-04-12 06:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方硫酸软骨素片
用于风湿、类风湿性关节炎、肩周炎、类软骨炎以及血管神经性偏头痛
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
