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左胸痛后背痛怎么回事
补充说明：左胸痛后背痛怎么回事
a******W 2022-04-02 19:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左胸痛后背痛可能是由冠状动脉粥样硬化、肺栓塞、胸膜炎、胸椎间盘突出、胸壁软组织劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血，引起胸痛。当疼痛放射至背部时，可能导致背部出现不适。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠脉治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞发生时，由于肺部血液循环受阻，会引起胸痛并向背部放射。这是由于血液流动受限导致肺部缺氧所致。对于确诊为肺栓塞的患者，可以遵医嘱服用利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物进行溶栓治疗。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，如感染、自身免疫性疾病等。炎症刺激可导致胸腔内压力增高，从而引起胸痛并向背部放射。患者需要及时就医，在医生指导下通过注射用头孢曲松钠、注射用盐酸克林霉素等抗生素类药物控制感染。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫邻近神经根时，可能会引起胸背部剧烈疼痛。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械性压迫，进而引发炎症和水肿，导致疼痛。针对胸椎间盘突出的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药以及手术切除突出的椎间盘。例如，美洛昔康片可用于缓解局部无菌性炎症，减轻疼痛；严重者可能需行微创椎间孔镜下髓核摘除术以解除神经压迫。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸部肌肉、筋膜等软组织因过度使用或受伤而引起的损伤，常见于长时间保持同一姿势或进行度运动后。这些损伤会导致局部肌肉紧张、痉挛，从而引起胸痛和背部放射痛。建议患者卧床休息，减少活动量，同时配合按摩、针灸等方式放松背部肌肉，促进血液循环，有助于缓解疼痛症状。
患者应避免剧烈运动，以免加重胸痛症状，同时注意观察呼吸是否困难等情况。必要时，建议进行胸部X光片、CT扫描或MRI以评估胸廓结构和内部器官状况。
2024-04-13 02:50
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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