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谷氨酰转肽酶和丙氨酸偏高的原因
补充说明：谷氨酰转肽酶和丙氨酸偏高的原因
a******W 2022-04-02 19:26
丙氨酸 酒精性肝炎 肝损伤 非酒精性脂肪性肝病 自身免疫性肝炎
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
谷氨酰转肽酶和丙氨酸偏高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症反应加剧，此时肝细胞受损，会导致谷氨酰转肽酶和丙氨酸氨基转移酶从破损的肝细胞中释放入血，引起血液中的这两种酶活性升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一，有助于减轻肝脏损伤并改善指标水平。
2.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞受损，进而影响到谷氨酰转肽酶和丙氨酸氨基转移酶的正常代谢过程，使它们在体内的浓度上升。立即停用可能引起肝毒性的药物是一种常见的处理方法，同时需密切监测肝功能指标以评估病情变化。
3.非酒精性脂肪性肝病
肥胖、高脂饮食等因素可能导致脂肪在肝脏内堆积，形成非酒精性脂肪性肝病。这使得肝细胞受到压力和损伤，从而增加谷氨酰转肽酶和丙氨酸氨基转移酶的分泌。调整饮食结构至低脂、低糖，配合适量运动如快走、游泳等，可辅助控制体重，有利于缓解肝脏脂肪沉积，降低上述指标值。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，导致肝细胞损伤和炎症反应，进而出现上述指标偏高的现象。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂，例如、甲泼尼龙等，可以调节机体的免疫应答，减少自身抗体对肝细胞的破坏。
5.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞被纤维组织替代，导致肝小叶结构紊乱，肝功能减退，因此会出现上述两种酶活性升高的现象。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行保肝治疗，能够起到一定的保护肝细胞的作用。
针对谷氨酰转肽酶和丙氨酸偏高的情况，建议定期复查肝功能，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还应注意是否患有胆道梗阻性疾病，可通过超声波检查进一步排除相关风险。
2024-02-22 18:42
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