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儿童胸骨后疼痛是什么原因
补充说明：儿童胸骨后疼痛是什么原因
a******W 2022-04-02 19:33
胸骨后疼痛 胃食管反流病 胸膜炎 椎间盘突出 胸壁软组织损伤
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童胸骨后疼痛可能是由胃食管反流病、胸膜炎、胸椎间盘突出、胸壁软组织损伤、胸膜间皮瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍或胃内容物反流至食道引起的。当胃酸和食物逆流入食道时，会引起胸骨后的灼热感和疼痛。奥美拉唑等质子泵抑制剂可用于减少胃酸分泌，缓解症状。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因导致的胸膜炎症反应，如感染、自身免疫性疾病等。炎症刺激可引起胸痛，尤其是在呼吸时。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位压迫神经根或脊髓，导致胸背部疼痛和放射性疼痛。胸椎间盘突出可能会对周围组织产生压力，从而引起胸骨后疼痛。对于胸椎间盘突出患者，可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，比如塞来昔布、双氯芬酸钠缓释片等。
4.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤包括肌肉、韧带或皮肤的损伤，可能导致局部肿胀、疼痛和活动受限。这些损伤可能直接导致胸骨后出现疼痛。轻度胸壁软组织损伤可通过冷敷和休息缓解，严重者需就医评估是否需要手术修复。
5.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤，常伴随胸腔积液和胸痛。肿瘤生长压迫邻近结构，导致胸骨后疼痛加剧。针对胸膜间皮瘤的治疗方法主要是化学疗法，例如顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的姿势和体重管理，避免过度劳累和长时间维持同一姿势。
2024-02-11 15:25
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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